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生小孩社保卡可以报销百分之多少
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最佳答案生小孩社保卡可以报销75%。
职工医保报销,基本是可以报销60%到80%左右的费用的,职工办理的社保当中包含生育险,生孩子基本是用生育险来报销的。城镇职工医保即城镇职工医疗保险(也有简称为城镇医保的)。城镇职工医保基本医疗保险费由用人单位和职工共同缴纳。基本医疗保险的水平要与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应;城镇所有用人单位及其职工都要参加基本医疗保险,实行属地管理;基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同负担,基本医疗保险基金实行社会统筹和个人帐户相结合。城镇所有用人单位,包括企业(国有企业、集体企业、外商投资企业、私营企业等)、机关、事业单位、社会团体、民办非企业单位及其职工,都要参加基本医疗保险。乡镇企业及其职工、城镇个体经济组织业主及其从业人员是否参加基本医疗保险,由各省、自治区、直辖市人民政府决定。职工基本医疗保险制度是依法对职工的基本医疗权利给予保障的社会医疗保险制度,是通过法律、法规强制推行的,实行社会统筹医疗基金与个人医疗帐户相结合的基本模式,与养老、工伤、失业和生育保险一样,都属社会保险的一个基本险项。
《中华人民共和国社会保险法》第五十五条 生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
第五十六条 职工有下列情形之一的,可以按照国家规定享受生育津贴:
(一)女职工生育享受产假;
(二)享受计划生育手术休假;
(三)法律、法规规定的其他情形,生育津贴按照职工所在用人单位上年度职工月平均工资计发。
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重庆新生儿医保卡报销比例
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最佳答案法律分析:门诊统筹报销限额140元/人·年,定额报销80元/人·年。住院报销:一级及以下定点医疗机构扣除100元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档80%、二档85%;乙类药品先自付10%,再按80%、85%比例报销;二级定点医疗机构扣除300元/次的门槛费,甲类药品一档报销:一档60%、二档65%等。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》 第二条 国家建立基本养老保险、基本医疗保险、工伤保险、失业保险、生育保险等社会保险制度,保障公民在年老、疾病、工伤、失业、生育等情况下依法从国家和社会获得物质帮助的权利。
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顺产医保报销比例
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最佳答案1.如果是城镇居民医保,报销是定额,每个地区的报销额度都不同,一般在1000~2000元左右。如果是职工医保,一般在二级医院报销比率是85%左右。如果选择三甲医院,职工医保报销比率是75%左右。顺产的话,建议在当地县级医院就可以的。职工医保一般都有指定的就诊医院,在定点医院住院的话,报销比率会相对高一点,可以到当地医保部门咨询一下。如果顺产时发生难产,可能会有用到自费的药物或者材料,会影响报销比率。
2.
拓展资料:
1、新型农村合作医疗参合人,住院分娩补偿和补助需带哪些材料?奉化市外住院分娩者带合作医疗卡、身份证、婚前医学检查证明、生殖健康服务证、出院记录、住院发票、本人银行卡(存折)即可到市合医中心进行补偿;享受农村孕产妇住院分娩补助的,需带户口本,孕产妇保健册、生殖健康服务证、住院发票到市医疗保险服务大厅进行补助;奉化市内住院分娩凭婚前医学检查证明、生殖健康服务证、户口本等在医院直接报销。定额补偿500元;定额补助600元。
2、重庆农村合作医疗生孩子报销多少?
根据《重庆市人力资源和社会保障局关于重庆市城乡居民合作医疗保险若干问题处理意见的通知》(渝人社发〔2013〕267号)文件规定:在正常参保期内,住院顺产分娩,定额补助400元;剖宫产及并发症的按照城乡居民合作医疗普通住院政策报销,低于400元的按400元补足。普通住院政策报销为:
(一)起付线,参保人员住院需自付起付线的金额,标准为一级医疗机构100元/次、二级医疗机构300元/次、三级医疗机构800元/次;
(二)封顶线,参保人员住院报销设立封顶线金额,标准为一档8万元/人/年,二档12万元/人/年;
(三)报销比例,参保人员住院发生的政策范围内医疗费用,一档中一级医疗机构按80%的标准报销、二级医疗机构按60%的标准报销、三级医疗机构按40%的标准报销,二档在一档的基础上提高5个百分点。
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重庆市生育保险报销条件、范围、标准及流程
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最佳答案重庆市生育保险报销条件、范围、标准及流程
1、生育保险享受条件
参保职工从参保单位为其足额缴满6个月生育保险的次月起按规定享受生育保险待遇。
2、生育保险支付的范围
(一)产前检查费;
(二)生育医疗费;
(三)生育津贴;
(四)妊娠及产假期间治疗生育并发症的医疗费
(五)计划生育手术费
3、生育保险支付方式与支付标准
产前检查报销须提供的资料
检查费发票原件和一一对应的检查报告单。(如查血的结果啊,B超单这些都可以。发票准备500元的就可以了,一定要准备那些现金支付的哈,医保卡支付的不算)
生育并发症备案提供的资料
在确诊之日起5个工作日内,由医院填写《重庆市职工生育保险生育并发症备案表》。请留存备案表及相关检查治疗资料至报销生育医疗费时使用。
附:
生育并发症包括:妊娠高血压综合症、妊娠胆淤、前置胎盘、胎盘早剥、母婴血型不合、妊娠糖尿病、急性脂肪肝、妊娠剧吐、轮廓胎盘、血管前置、羊水过多、羊水过少、胎膜早破、胎儿宫内发育迟缓、子宫破裂、羊水栓塞、产后出血、宫颈及yin道裂伤、子宫内翻、产科休克、产科弥散性血管内凝血、羊膜腔感染综合症、产褥期感染、产后尿潴留、ru腺炎、晚期产后出血、产娠中暑、产娠期精神异常,共二十八种。
生育津贴需提供的资料
1、身份证(原件、正反两面的复印件);
2、准生证(原件、复印件);
3、出生证明(原件、复印件);
4、出院证明原件(就是上面写了破腹产还是顺产,还有医生写了出院后的注意事项的那张单子,每个医院都不一样);
5、住院费用清单(就是详细的那个清单,应该有几张,每种药写得很清楚的那个);
6、住院费用收据(就是费用总单,什么甲类多少钱,乙类多少钱那个);
7、结婚证(原件、复印件)。
领取时间及支付方式
一、应于当次生育医疗行为结束后90日内到所在区的社会保险局办理申领待遇手续,资料齐全即可受理,无需本人亲自办理。 二、支付方式有两种:
1、愿意由参保单位代领的,提供本人签署的委托书,须清楚表达由何单位(单位全称)代领生育待遇,生育待遇相关款项转账到单位账户。
2、要求本人直接领取的,提供重庆市内开户的本人名下的银行卡复印件一份,生育待遇将转账到本人的银行卡中。
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重庆生育险报销标准2020
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最佳答案门诊产前检查报销100元。符合计划生育政策的孕产妇住院顺产分娩定额报销400元。符合计划生育政策且具备剖宫产指征的孕产妇,在执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产,按照《重庆市医疗保险单病种结算暂行办法》(渝人社发〔2014〕167号)规定实行单病种定额结算;在未执行单病种结算的定点医疗机构剖宫产按普通住院结算,低于400元的按400元补足。
法律依据:《重庆市人力资源和社会保障局、重庆市财政局、重庆市物价局、重庆市卫生和计划生育委员会关于印发重庆市医疗保险单病种结算暂行办法的通知》第十五条:经办机构与定点医疗机构按《重庆市医疗保险单病种服务协议》对单病种进行管理和服务。《重庆市医疗保险单病种服务协议》由市社会保险局依据本办法负责进一步完善。
《中华人民共和国社会保险法》第五十五条:生育医疗费用包括下列各项:
(一)生育的医疗费用;
(二)计划生育的医疗费用;
(三)法律、法规规定的其他项目费用。
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