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icu的医保能报销多少比例?
本文贡献者:【單身萬歲】, 疑问关键字:重庆市重症报销多少, 下面就让重庆云诚科技小编为你解答,希望本文能找到您要的答案!
贡献者回答一般只报40%左右。
1、ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右。
2、ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的。
3、所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。
法律分析:一般只报40%左右。
1、ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右。
2、ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的。
3、所以医保报销的部分很少很少,如果病人病情好转一些可以转普通病房。
ICU重症监护费用,根据实际所需要的项目,在医保报销目录内的可以医保报销,不属于医保报销范围内的,是不报销的。ICU可报销的项目有心电监护费、呼吸机使用费、注射费、诊疗费等在医保报销目录内的项目。如使用的进口药品,不在医保报销目录内的,是不报销的。医保目录有当地社保局规定。
报销步骤:
1. 住院时先自行缴纳住院押金。医院检查过程中自行门诊缴费,现金结账
2. 出院前,前往医院医保办公室办理医保手续,复印院病历、出院小结、诊断证明等材料
3. 办理出院手续,结清账目,5个工作日后取审核通知单。
4. 拿到通知单后,再次在住院部办理结账手续,医院会将报销款从原住院押金中扣除,住院结余及之前自己缴纳的款项将退还给住院患者。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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重症慢病医保报销比例
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贡献者回答至少保险60%。
以锦屏县为例:
慢性病风湿(类风湿)性关节炎、关节病(髋、膝)、精神病、脑血管病及其后遗症(有严重功能障碍)、高血压(Ⅱ、Ⅲ)、糖尿病(合并心脑肾并发症之一或周围血管病变)、慢性阻塞性肺气肿、肺心病、活动性结核病、风湿性心脏病、老年性痴呆、心肌病、哮喘、肾病综合征;
慢性肾炎、强直性脊柱炎、癫痫、肝硬化、慢性活动性肝炎、尘肺、心脏病并发心功能不全、冠心病、系统性红斑狼疮、神经系统肿瘤、淋巴瘤、肝癌、白血病(慢性粒细胞白血病规范药物治疗除外)、再生障碍性贫血、慢性血细胞减少、甲状腺功能减退、帕金森氏病、重症肌无力、痛风;
恶性肿瘤放疗(重大疾病除外)、恶性肿瘤化疗(重大疾病除外)、心血管病介入治疗术后一年和器官移植抗排治疗等37种慢性病,在选定公立定点医疗机构或三级及定点医疗机构门诊发生医疗费用(检查费用除外),不设起付线,报销60%,年度封顶线20000元。
高血压、糖尿病未发生靶器官损害的参保人员,其报销标准为:
一级及以下医疗机构报销70%,二级医疗机构报销60%,三级医疗机构报销50%。不设起付线,年度内高血压病支付限额为800元,糖尿病支付限额1200元,同一参保人员同时合并高血压和糖尿病的支付限额2000元。
不同级别的门诊报销比例也不同
村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元;
镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元;
二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元;
中药发票附上处方每贴限额1元;镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
内容参考:百度百科-医保报销比例
内容参考:锦屏县人民政府-2020年37种慢性病病种及报销政策
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重症病人买药怎么报销
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贡献者回答社会医疗保险报销是在出院或者转院之后报销。
住院及特殊病种门诊治疗的结算程序:
定点医疗机构于每月10日前,将上月出院患者的费用结算单、住院结算单及有关资料报医疗保险经办机构,医疗保险经办机构审核后,作为每月预拨及年终决算的依据。
医疗保险经办机构每月预拨上月的住院及特殊病种门诊治疗的统筹费用。
经认定患有特殊疾病的参保人员应到劳动保障部门指定的一家定点医疗机构就医购药,发生的医药费用直接记帐,即时结算。
急诊结算程序:参保人员因急诊抢救到市内非定点的医疗机构及异地医疗机构住院治疗,发生的医疗费用,先由个人或单位垫付诊抢救终结后,凭医院急诊病历、检查、化验报告单、发票、详细的医疗收费清单等到医疗保险经办机构按规定办理报销手续。
《中华人民共和国社会保险法》 第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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重症监护室医保报销比例
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贡献者回答法律分析:重症监护室的费用是很高昂的,一般一天都需要一万元左右。ICU病房的费用是可以用医保报销的,但是一般只报40%左右,而且ICU一般用的药也是昂贵的新型药或者是进口药,这个医保是不报销的,所以医保报销的部分很少很少。
法律依据:《中华人民共和国社会保险法》
第二十八条 符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目、医疗服务设施标准以及急诊、抢救的医疗费用,按照国家规定从基本医疗保险基金中支付。
第二十九条 参保人员医疗费用中应当由基本医疗保险基金支付的部分,由社会保险经办机构与医疗机构、药品经营单位直接结算。 社会保险行政部门和卫生行政部门应当建立异地就医医疗费用结算制度,方便参保人员享受基本医疗保险待遇。
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医保买药500报销多少
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贡献者回答农村合作医疗报销比例
一、乡(镇)卫生院医疗费报销比例
1、300元以下的,报销30%;
2、300元(不含)2000元以下的,报销70%;
3、2000元(不含)的,报销50%。
二、县级定点医疗机构医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)10000元以下的,报销65%;
3、10000元(不含)的,报销50%。
、二级医院医疗费报销比例
1、500元以下的,报销25%;
2、500元(不含)10000元以下的,报销55%;
3、10000元(不含)的,报销50%。
四、三级医院医疗费报销比例
1、1000元以下的,报销20%;
2、1000元(不含)10000元以下的,报销45%;
3、10000元(不含)的,报销40%。
农村合作医疗报销时间
当年发生的医疗费原则上在次年的1月底前必须结清。
农村合作医疗报销标准
一、门诊报销标准
1、村卫生室及村中心卫生室就诊报销60%,每次就诊处方药费限额10元,卫生院医生临时补液处方药费限额50元。
2、镇卫生院就诊报销40%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额100元。
3、二级医院就诊报销30%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
4、三级医院就诊报销20%,每次就诊各项检查费及手术费限额50元,处方药费限额200元。
5、中药发票附上处方每贴限额1元。
6、镇级合作医疗门诊补偿年限额5000元。
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